Sugestões de leitura

Nos últimos dias foram publicamente disponibilizadas duas publicações relevantes: um relatório da OCDE sobre o acesso a novas tecnologias de saúde, o seu valor gerado e as dificuldades que criam em termos de sustentabilidade dos sistemas de saúde; e um livro publicamente disponível com uma reflexão crítica sobre políticas de saúde. No livro Maynard Matters há pequenos artigos de colegas que analisam as contribuições de Alan Maynard (um famoso economista da saúde), assim como se reproduzem alguns dos seus textos sobre eficiência e equidade, qualidade, financiamento de cuidados de saúde, mercados e concorrência, etc.

Programa Olhos nos Olhos com Pedro Pita Barros sobre a Saúde

Na passada quarta-feira o programa Olhos nos Olhos contou com a participação de Pedro Pita Barros. Foram debatidas várias questões económicas relevantes relacionadas com o setor da Saúde. O programa pode ser visto aqui.

Entrevista de Luís Portela ao Jornal de Negócios

A extensa entrevista que Luís Portela (Presidente do Health Cluster Portugal e Chairman da Bial) deu hoje ao Jornal de Negócios pode ser lida na revista de imprensa da ARS Norte disponível aqui (páginas 37 a 52).

Sugestões de leitura

Um dos posts do blog Incidental Economist é bastante elucidativo sobre as possíveis consequências do problema da resistência aos antibióticos, pelo que recomendo a sua leitura. Para quem se interessa sobre as questões da fixação do preço dos medicamentos em função do seu valor, sugiro este post do Knowledge at Wharton. Já no que diz respeito à telemedicina, no New York Times, discute-se em que medida poderá ajudar a diminuir os custos de oportunidade associados às idas ao médico, enquanto no Wall Street Journal se apontam algumas preocupações associadas à sua utilização na dermatologia. Por fim, não deixem de aproveitar e sorrir com este cartoon onde um doente quer indicar o seu iphone como o seu médico de família! Noto ainda que foi publicado o Relatório Europeu sobre Drogas, do Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência, e que está disponível em português aqui.

Sugestões de leitura

Deixo a referência para dois artigos interessantes: um, com o sugestivo título Do Pharmacists Buy Bayer? Informed Shoppers and the Brand Premium, publicado no Quarterly Journal of Economics, onde se conclui os consumidores com mais informação estão menos dispostos a pagar um prémio pelos medicamentos de marca (para a dor de cabeça). Assim, os farmacêuticos apenas os escolhem em 9% dos casos, contra 26% por parte dos consumidores médios. Outro, encontra apoio para a hipótese de que um aumento da concorrência entre os hospitais públicos faz melhorar a qualidade da gestão.

Norte da Economia da Saúde no Twitter e no Facebook e sugestões de leitura

Informo que criei um perfil no Twitter (Norte Economia Saúde - @Norte_ec_saude) e relembro que este blog também pode ser acompanhado através do Facebook (Norte da Economia da Saúde). Algumas sugestões de leitura (e não só), do último mês, são as seguintes:

1. uma ferramenta disponibilizada pela Commonwealth que permite a comparação de sistemas de saúde - vale a pena ver aqui;
2. a revista do European Observatory com vários artigos a merecer atenção: o papel dos enfermeiros nos sistemas de saúde e as questões associadas à migração destes profissionais, bem como o estado de implementação da Diretiva dos Cuidados Transfronteiriços;
3. um novo Health Systems in Transition relativo ao RU; 
4. um post do Blog Academy Health onde é possível encontrar a sistematização de vários sites que "avaliam o valor" dos medicamentos;
5. um estudo da Entidade Reguladora da Saúde sobre as unidades de saúde familiares e as unidades de cuidados de saúde personalizados (aqui);
6. duas infografias interessantes da Apifarma - uma relativa aos custos de desenvolvimento dos medicamentos (aqui) e outra relativa ao processo de I&D dos novos medicamentos (aqui);
7. na Harvard Business Review defendem-se as vantagens associadas à avaliação dos médicos por parte dos doentes;
8. um estudo da IMS Health sobre o potencial papel dos biosimilares e a sua contribuição para os sistemas de saúde;
9. o editorial do European Journal of Health Economics, assinado entre outros por Pedro Pita Barros, onde se analisa a concorrência entre prestadores de cuidados de saúde - acesso livre aqui;
10. um vídeo sobre o futuro da medicina onde se recuperam previsões históricas sobre o que poderia ser a medicina e o mundo hoje em dia - recomendo em particular duas passagens: uma entre o minuto 1:06 e 1:52 com previsões para o ano 2000 (onde se inclui uma orquestra automatizada que, acrescento eu, a existir eliminaria a possibilidade de usar este exemplo para explicar a Doença de Baumol...); outra, entre o minuto 2:35 e 2:56, sobre a previsão, em 1925, de os médicos terem a possibilidade de efetuar o diagnóstico dos seu doentes  nos seus consultórios enquanto os doentes estão em casa;
11. por fim um vídeo de Ben Goldacre onde este sintetiza as ideias essenciais do seu livro Bad Pharma (aqui) que tem sido referido em posts anteriores neste blog;

Boas leituras!

Empresa portuense Knok referida no BMJ, entrevista da Revista Gestão Hospitalar a António Ferreira e outras sugestões

A empresa Knok foi mencionada no BMJ, em Uber for Healthcare, por Nigel Hawkes : "para além dos EUA, uma empresa portuguesa chamada Knok parece estar a assumir a liderança. "Knok, knok ... the doctor knocks at your door" é a forma como se apresenta no seu site. Através de um mapa e de um GPS, os utilizadores têm a possibilidade de escolher um médico que esteja próximo e solicitar uma visita. O pagamento (entre 60 e 100 euros) é efetuado através da aplicação que também permite obter feedback de outros utilizadores. José Bastos disse ao Público que neste momento tem 50  médicos registados, com mais 70 a revelar interesse em participar e acredita que é o único serviço deste género que existe a nível europeu." (mais informação aqui, aqui, aqui).

Relativamente ao futuro dos cuidados hospitalares, pode ler uma entrevista a António Ferreira na Revista Gestão Hospitalar (aqui) e as conclusões de um estudo realizado pelo IESE e pela Accenture procurando identificar as questões mais pertinentes para os hospitais europeus e as principais transformações a que, previsivelmente, iremos assistir (aqui). A última revista Tecnohospital é também dedicada à organização de cuidados de saúde (aqui).

Outras questões mais específicas merecem também referência. Na área do medicamento e sobre as diferenças abissais de preços que existem entre medicamentos sugiro a leitura deste post de Kevin MD (aqui). Foi publicado um artigo onde se conclui que o impacto da divulgação da informação sobre as calorias nos menus dos restaurantes pode depender do contexto (aqui).

De referir ainda que nos primeiros dias de março a FEP realiza a Feira dos Mestrados (e Doutoramentos) e o Porto de Emprego. Na Feira dos Mestrados terá a possibilidade de conversar com os diretores dos cursos e esclarecer eventuais dúvidas sobre os mesmos. No Porto de Emprego pode estabelecer contacto com alguns responsáveis de várias empresas com necessidades de recrutamento na área da economia e gestão. A entrada é livre. Neste blog, nos separadores do lado direito, pode obter mais informação.

Boas Leituras!

Seminário na FEP com Bastonário da Ordem dos Farmacêuticos

Realiza-se amanhã, dia 3 de dezembro, pelas 18.30, um seminário sobre "Políticas de Saúde", em que o convidado é Carlos Maurício Barbosa, Bastonário da Ordem dos Farmacêuticos. Este seminário está inserido no Mestrado em Gestão e Economia de Serviços de Saúde. A entrada é livre e informação adicional pode ser obtida aqui.

Medicamentos genéricos e biossimilares

O Blog Incidental Economist apresenta mais um vídeo muito interessante a propósito dos genéricos - desta vez sintetiza as conclusões de um estudo sobre a importância de dar um nome de marca aos medicamentos genéricos. Comparam os resultados de dar ibuprofeno ou placebo a estudantes com dores de cabeça. Aos estudantes diz-se que estão a tomar "Nurofen" ou um "genérico de ibuprofeno". Efetivamente, nuns casos os estudantes recebem placebo e noutros um genérico de ibuprofeno. As conclusões são muito interessantes. Os que receberam o genérico em vez de placebo  obtêm melhores resultados, mas os que estão convencidos que receberam "Nurofen" (tendo recebido um placebo) obtêm melhores resultados do que aqueles a quem se diz que receberam "genérico de ibuprofeno" (tendo recebido o mesmo placebo)! A designação importa!

Os biossimilares, por seu turno, são conhecidos como os "genéricos dos medicamentos biológicos". O New York Times explica o que são e a sua importância e faz uma proposta para que os seus preços possam ser mais reduzidos.

As diferenças entre os medicamentos de marca e os genéricos

Recomendo este excelente vídeo que compara os medicamentos de marca e os medicamentos genéricos!

Sobre o estabelecimento do preço dos medicamentos

Sobre a forma como são estabelecidos os preços dos medicamentos nos EUA e o que influencia a capacidade que as empresas farmacêuticas têm de fixar os preços há uma excelente síntese aqui. convém recordar alguns posts anteriores deste blog relacionados com este tema (aqui e aqui) e o link para o Drug Abacus.

Health at a Glance 2015 e outras sugestões

Foi disponibilizado hoje o Health at a Glance 2015 da OCDE (aqui). Algumas notícias do Jornal de Negócios sobre este relatório podem ser lidas aqui, aqui e aqui. A OCDE disponibiliza também aqui um pequeno vídeo sobre o problema das despesas com medicamentos.

Aproveito ainda para sugerir uma reportagem extensa da revista Exame sobre os hospitais privados (aqui) e as notícias sobre o aumento da mortalidade dos norte americanos de meia idade (aqui e aqui).

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Medicamentos - mais uma vez...

Esta semana faço duas sugestões de leitura sobre o preço dos medicamentos. Uma, do New York Times, mostra a subida verificada no preço de alguns medicamentos da empresa Valeant nos últimos anos - é um gráfico que mostra mais do que as palavras e deve ser visto aqui. Entretanto, o site da Harvard Business Review discute o que é o  "valor" quando falamos na possibilidade de pagar os medicamentos consoante o valor gerado (aqui).  

Medicamentos e sustentabilidade

No Reino Unido, continua a polémica em torno dos medicamentos oncológicos que deixaram de ser financiados (aqui). O Financial Times tem um hoje um artigo sobre a indústria farmacêutica que merece uma leitura (aqui). Entretanto, a OCDE acaba de publicar um relatório sobre a sustentabilidade fiscal dos sistemas de saúde (aqui) em que a sugestiva capa reflete o problema dos elevados custos que têm estado associados aos novos medicamentos.

"Quanto devem custar os medicamentos oncológicos?"

É este o título de uma notícia do Wall Street Journal que merece alguns minutos de atenção. Um hospital americano com um papel relevante no tratamento oncológico (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) decidiu criar um site (Drug Abacus) onde é possível "determinar qual deveria ser" o preço de 50 medicamentos oncológicos, atendendo a vários fatores: quanto estamos dispostos a pagar por ano de vida, qual o desconto que queremos quando há efeitos adversos relevantes, qual o caráter inovador do medicamento, etc. Esse preço é depois comparado com o preço de lançamento do medicamento nos EUA em 2014.

Sugestões de leitura e eventos

Foi ontem publicado o Relatório de Primavera do OPSS que pode ser consultado aqui. A Associação Portuguesa de Hospitalização Privada divulgou um estudo que encomendou à Porto Business School sobre a sustentabildade da ADSE e que pode ser consultado aqui.

De assinalar ainda alguns eventos que se vão realizar no Porto: um seminário com Eurico Castro Alves (aqui), um fórum sobre Inovação Social que terá um painel dedicado ao setor da saúde (ver aqui) e o Fórum da ERS sobre os direitos dos utentes e a regulação em saúde (aqui).

Mais uma vez o preço dos medicamentos...

Mais uma vez, uma série de notícias que chamam a atenção para o crescimento exponencial do preço dos medicamentos. Uma delas é do New York Times, onde se faz uma menção especial ao problema da esclerose múltipla - e vale a pena ver, em particular, os gráficos deste artigo que mostram a evolução dos custos anuais associados ao tratamento desta doença. Outra é da Forbes, que sintetiza algumas conclusões de um estudo da IMS reentemente divulgado com diversos dados sobre  medicamentos oncológicos, como por exemplo a evolução do custo mensal por doente, nos últimos anos, assim como uma comparação do peso dos medicamentos oncológicos na despesa total com medicamentos em várias regiões geográficas. Entretanto, diversos profissionais da área da saúde e da economia da saúde têm vindo a manifestar publicamente a sua preocupação com o que está a suceder neste domínio - veja-se, por exemplo, este artigo com o sugestivo título
"Unintended Consequences of Expensive Cancer Therapeutics—The Pursuit of Marginal Indications and a Me-Too Mentality That Stifles Innovation and Creativity".

Valor dos medicamentos inovadores

Interessante esta reflexão no blog da Health Affairs sobre o valor dos medicamentos inovadores e os elementos que contribuem para esse valor.

SINATS - Fóruns de discussão do Infarmed

O Infarmed está a disponibilizar as apresentações que estão a servir de base aos vários fóruns de discussão sobre o SINATs. Os temas dos fóruns são: Sistema de Informação para a Avaliação de Tecnologias de Saúde, Transparência - Relatórios Públicos de Avaliação, Avaliação de Medicamentos Órfãos, Publicação dos Estudos Económicos, Avaliação de Dispositivos Médicos e Envolvimento da Sociedade, dos Doentes e dos Stakeholders no desempenho do SINATS. As apresentações estão disponibilizadas aqui para que a sociedade possa também participar na discussão. 

Leituras sugeridas

O New England publicou mais um comentário em que se reflete sobre um sistema de saúde no mundo. Desta vez analisa-se a importância dos médicos de clínica geral/saúde geral e familiar no NHS inglês (pode ser lido aqui).

Quanto aos custos dos medicamentos contra o cancro continuam a ser objeto de atenção da imprensa internacional, sobretudo numa altura em que existe um aumento de autorizações para entrada no mercado - para ler aqui.