Google glass e efeitos na medicina e cirurgia

Para quem não conhece o Google Glass há um vídeo que não se deve perder (aqui). E, como filha de cirurgião (por isso, sensível aos problemas enfrentados na sala de operações), é fascinante pensar nas suas possíveis aplicações nos blocos operatórios - por exemplo, aqui.

História da Medicina Baseada na Evidência

No mês passado, o BMJ e o JAMA disponibilizaram vídeos com entrevistas aos principais indivíduos conotados com o nascimento do movimento da Medicina Baseada na Evidência (MBE) - aqui e aqui. No primeiro vídeo [9:05], Brian Haynes diz que, em 1969, quando estava a ter uma aula sobre as teorias de Freud, interrogou o professor quanto à evidência de que as teorias de Freud eram verdadeiras, tendo obtido como resposta que essa evidência não existia. Questionou-se então, pela primeira vez, em que medida a sua educação se apoiava em teorias não testadas. No segundo vídeo [6:27] Sackett distinge MBE de avaliação crítica (critical appraisal) - esta última combina a MBE com capacidades e competências clínicas e valores e preferências dos doentes. As opções de tratamento devem ser avaliadas tendo em conta as preferências dos doentes.  

Prós e Contras sobre Saúde - 17 de fevereiro

Hoje, dia 17 de fevereiro, o programa Prós e Contras é dedicado à saúde e ao impacto da crise na saúde.

Concorrência com base nos outcomes

O Boston Consulting Group publicou no mês passado um pequeno documento intitulado "Competing on Outcomes: Winning Strategies for Value Based Health Care". Basicamente considera que a concorrência com base nos resultados (outcomes) pode ocorrer a 3 níveis. Num primeiro nível, a disponibilização e a comparação de resultados entre diferentes prestadores aumenta a transparência e reduz variações de prática. Dá o exemplo da Martini-Klinik, um centro alemão de tratamento de cancro da próstata, onde o registo de todas as complicações ao nível de cada cirurgião permitiu obter resultados melhores que a média alemã, quer em termos de disfunção erétil, quer em termos de incontinência urinária.  Num segundo nível, os pagamentos podem ser associados aos resultados obtidos (por exemplo, em cirurgias da anca e do joelho). Num nível mais elevado, poderá existir a responsabilização pelos resultados de saúde de uma determinada população (capitação ajustada pelo risco). O documento reflete ainda sobre as implicações que estas alterações podem ter sobre os agentes da cadeia de valor do setor da saúde. Por exemplo, se um melhor diagnóstico e uma maior adesão à terapêutica podem conduzir à obtenção de melhores resultados, as companhias farmacêuticas devem repensar se não podem ter interesse em entrar em atividades a montante (diagnóstico e prevenção) ou a jusante (monitorização e acompanhamento do tratamento). Para além disso, devem analisar a importância dos sistemas de informação para a sua atividade.

António Ferreira na FEP

No âmbito do Mestrado em Finanças e Fiscalidade, António Ferreira vem à Faculdade de Economia do Porto, no próximo dia 12 de fevereiro, pelas 18.00. Mais informação aqui.

Compra de medicamentos em modelo de partilha de risco

Segundo uma notícia publicada hoje no Jornal Sol (aqui), "os hospitais vão poder comprar um dos novos remédios para a hepatite C (Boceprevir) e pagar apenas os tratamentos dos doentes que ficarem curados." Uma notícia para ir acompanhando...

Fusões hospitalares e economias de escala

No passado mês de dezembro foi publicado no European Journal of Health Economics este artigo de Helda Azevedo e Céu Mateus onde se avalia a criação de centros hospitalares, em Portugal. A análise do período 2003 a 2009 sugere a existência de uma dimensão ótima de cerca de 230 camas. Analisando ainda as fusões ocorridas entre 2004 e 2007 conclui-se que existe um aumento estatisticamente significativo dos custos de cerca de 8%.